关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后的康复功能练习计划-早期

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所谓术后早期,而是 多膝关节前交叉韧带重建术后的2—4周。

这名阶段对于术后功能的恢复是至关重要的,将会在这名阶段,不到强化关节的被动屈曲高度达到120°左右,要开使了了提高主动的活动度。

同不到强化肌力达到不能单腿支撑体重完成这名动作,不能为而是 的各项日常生活活动能力的恢复打下基础。

一齐在这名阶段中要强化下肢的本体感觉和膝关节的控制能力,达到不能托拐行走的目的,逐步改善步态争取在平地慢下行波特率 行走的而是 不能正常步态行走。

太少这名时期是各项功能的基础阶段,而是 的功能恢复如可,进展算是顺利,很大程度上取决于这名阶段练习算是得当。

一、被动屈曲练习:

在术后1周达到90°被动屈曲的基础上,要求被动屈曲高度60 °左右。

主要采用坐椅子“顶墙”:

太少把椅子正对着墙壁放好。人坐在椅子上,患腿的脚尖顶住墙壁或其它固定物来正确处理滑动。

身体坐稳坐正而是 ,缓慢向前移动身体,随着身体的前移,屈膝高度也就一齐增大了。不能通过膝关节距离墙壁的远近来间接测量膝关节的屈曲高度。椅子的高度不变的前提之下,膝关节和墙之间的距离越小,屈曲的高度太少越大。

这名最好的方法 适用于90-60 °范围内的屈曲练习,而且非常安全,假如有一天全是自己突然发力猛劲往前顶,高度不需要变化过大,基本不到哪几个危险。(具体内容详见《膝关节弯曲高度的康复功能练习》,上边有删改的说明。)

这里要提醒的是,膝关节屈曲高度练习中的误区。

这名患者害怕关节粘连将会是着急恢复功能,会实在 趁比较好练习的而是 赶紧练习,快点儿弯曲到正常高度,实在 太少是加快了康复的守护系统进程。

实际上太少做的危害非常大:

首先,术后早期组织的炎症通常比较明显,过快下行波特率 过大的练习会加重组织的细小损伤,加重炎症反应。这自然是不助于康复的。

之二,将会也是最可怕的,太少越快的练习屈曲高度,有将会让正在生长过程中的韧带,受到太少过大的牵拉,这就造成了韧带的松弛!这太少无法弥补的问题报告 ,下决心做韧带重建手术太少我要我关节稳定,又把它拉松了,手术的效果可就大大打了折扣!

太少一定要在手术医生的建议之下,听从康复医生和治疗师的建议,按照康复计划的守护系统进程来进行各项练习,尤其是被动屈曲高度的练习,才不能取得安全良好的效果。盲目追求进度,想当然的私自练习,全是非常错误的!

而且也绝对不到将会害怕韧带松弛就不敢练习屈曲高度。康复计划中并非 建议在8-10周里逐渐达到全范围屈曲,太少将会8-10周是新建韧带生长化生的阶段,这名阶段里要随着它的生长逐渐增加屈曲的高度,让新韧带的长度、张力和弹性适应受到的应力刺激。越快的练习不到让生长跟不上你的牵拉,韧带就会松弛。太少太慢的练习不但将会造成关节粘连(具体机制不能参看《关节为哪几个会粘连》),后该造成韧带受到的应力过低,长度弹性过低,纤维改建得不好下行波特率 过低,很容易再次受伤,将会在而是 勉强追赶屈曲高度(高度过低不到功能)的练习中造成更大的损伤!

看完哪几个,最少应该能明白康复计划中每个时间段中屈曲高度练习的要求了。

前面说过术后二周要求被动屈曲高度60 °左右。

而是 的术后3周太少110°左右。术后4周太少120°左右。不到循序渐进才是膝关节屈曲高度的练习最好的方法 。

在60 -110°范围的而是 ,不能采用仰卧垂腿的练习最好的方法 :

太少仰躺在床上,双手抱住大腿的膝关节后侧,让大腿垂直于床面。

在保护下删改放松大腿的肌肉,让小腿在重力的作用自然下垂, 逐渐增大膝关节屈曲的高度。(具体内容详见《膝关节弯曲高度的康复功能练习》,上边有删改的说明。)

这名阶段将会关节的肿痛不明显,不能在被动屈曲练习而是 再做3-5分钟的主动屈伸练习。

太少练习被动屈曲而是 不马上冰敷,太少在床上脚不一蹶不振 床面的自己用力(不须用手和别人帮忙)尽量大的弯曲膝关节,再缓慢的伸直。注意这名练习是要提高关节主动屈伸的控制能力,学会收缩相应的肌肉,太少不须追求高度有多大,假如有一天缓慢用力的活动起来就不能了(合并半月板缝合,在这名时间段是不到主动屈伸的)。

在110-120°范围的而是 ,不能采用坐位抱膝的练习最好的方法 :

要求坐在床上,先主动弯曲膝关节到最大高度。而是 双手抱住自己的脚踝,用力向身体这边拉,让脚跟缓慢逐渐地接近臀部,来增大膝关节屈曲的高度。

这名最好的方法 除了安全之外,最大的好处是不能通过测量脚跟与臀部之间距离,间接的测量膝关节屈曲角的度(具体最好的方法 写在《如可量关节的高度》)。

还有,太少采用活动夹板固定的话,术后2周要调整夹板到0°— 70°的范围不可不可不可以屈伸。而是 的每3—半个月加大一次高度,在术后满4周的而是 调节到0-110°(或120°,根据不累似 型的夹板决定)范围。将会调整而是 。在行走和负重时感觉关节不稳明显,太少明肌力过低,还不到控制太少大的高度,就要减小回调整前的高度,等肌力和关节控制能力提高而是 去掉 大了。